五谷城鄉位于吳起縣東北部寧塞川，距縣城38公里，東連薜岔鄉，西接吳倉堡鄉，北與周灣鎮、長城鄉和靖邊縣接壤，南抵吳起鎮。東西寬22公里，南北長38公里。全鄉地處梁狀丘陵溝壑區，地勢北高南低，白于山脈主峰劉大梁海拔1809米位于我鄉馬湫溝村，同時也是吳旗縣境內最高的山峰。鄉政府駐地海拔1388米，全鄉年平均氣溫18攝氏度，年降雨量440.8毫米，無霜期140天左右。
2020年7月，全國愛衛會命名五谷城鎮為2017-2019周期國家衛生鄉鎮（縣城）。
2012年12月，環境保護部授予五谷城鎮2010—2011年度國家級生態鄉鎮稱號。
民國三十一年（1942年），為吳旗縣一區（鳳凰區）三鄉。
1958年，成立蔡砭公社。
1984年，改設五谷城鄉。
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