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南口地區在北魏時期形成村落。

明代及以前，南口村及以北部分地區屬延慶州（縣），以南地區屬昌平州（縣）。

民國元年（1912年），昌平、延慶兩縣經過協商，以南口火車站、南口機廠為中心設立南口鎮，鐵路以南歸昌平縣，鐵路以北歸延慶縣，兩縣共管一鎮。

1949年4月，南口鎮劃歸昌平縣。

1950年，撤銷南口鎮，屬昌平縣第三區，為區公所駐地。

1953年11月，恢復南口鎮。

1990年5月，南口鎮分為南口鎮和道南鎮。

1997年12月，桃洼鄉、道南鎮并入南口鎮。

1998年9月，土樓鄉的3個村并入南口鎮。