（四）嚴(yán)格依法行政執(zhí)法，全方位織牢醫(yī)保基金“ (略) ”。一是開展基金監(jiān)管集中宣傳月活動。采取“線上線下齊發(fā)力 多措并舉展活力”方式，每年4月份開展基金監(jiān)管集中宣傳月系列活動。五年來，累計發(fā)放海報、宣傳冊等宣傳資料*余份，通過微信、網(wǎng)站等新媒體發(fā)布打擊欺詐騙保視頻30條，開展醫(yī)保政策法規(guī)現(xiàn)場培訓(xùn)20場次，參加全省醫(yī)保基金監(jiān)管安全年短視頻大賽，榮獲省三等獎。二是加強(qiáng)基金監(jiān)管隊*建設(shè)。制定監(jiān)管人員工作紀(jì)律“九嚴(yán)禁”，對違反“九嚴(yán)禁”工作紀(jì)律的工作人員，依法依規(guī)從嚴(yán)從重從 (略) 理。定期對基金監(jiān)管工作人員進(jìn)行醫(yī)保政策、業(yè)務(wù)、法律法規(guī)培訓(xùn)，提升執(zhí)法水平，提高監(jiān)管工作人員的專業(yè)素養(yǎng)和業(yè)務(wù)水平，安排 (略) 組織的飛檢，全面提升辦案質(zhì)量和效率。三是強(qiáng)化醫(yī)保基金監(jiān)管力度。推行“雙隨機(jī)一公開”醫(yī)保基金監(jiān)管制度，全面落實(shí)行政執(zhí)法公示，主動公開執(zhí)法事項清單、執(zhí)法案例，告知被執(zhí)法單位、當(dāng)事人的執(zhí)法事由、權(quán)利和義務(wù)，為執(zhí)法人員配備執(zhí)法記錄儀、錄音筆等進(jìn)行執(zhí)法全過程記錄，聘請法律顧問參與重大執(zhí)法決定的法律審核。開展職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌基金監(jiān)管專項檢查，日 (略) 內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全覆蓋，查處“三假”案件3件，作 (略) 罰3起，移送公安機(jī)關(guān) (略) 2起，全年追回違法違規(guī)使用醫(yī)保基金211余萬元。

(五)、依法科學(xué)設(shè)定罰款和規(guī)范罰款實(shí)施

1、依法科學(xué)設(shè)定罰款。一是嚴(yán)格按照法定權(quán)限設(shè)定行政罰款。全面執(zhí)行《湖南省貫徹落實(shí)關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范和監(jiān)督罰款設(shè)定與實(shí)施的指導(dǎo)意見》、《湖南省醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管 (略) 罰裁量基準(zhǔn)適用辦法》的相關(guān)規(guī)定，嚴(yán)守罰款設(shè)定權(quán)限，不得違法增設(shè)罰款或者違法設(shè)定罰款數(shù)額。二是定期評估清理。落 (略) 罰定期評估制度，每五年分類分批組 (略) 罰評估。三是及時修改、廢止和調(diào)整罰款適用規(guī)定。罰款事項取消后，著力加強(qiáng)事中事后監(jiān)管，明確監(jiān)管責(zé)任和監(jiān)管措施，完善監(jiān)管方法，規(guī)范監(jiān)管程序。 (略) 和省政府決定取消或調(diào)整行政法規(guī)、 (略) 規(guī)章中設(shè)定的罰款事項的，我局相關(guān)科室、局屬單位應(yīng)當(dāng)自決定印發(fā)之日起暫時停止適用或按修改的相關(guān)規(guī)、部門規(guī)章中的有關(guān)罰款規(guī)定執(zhí)行。四是加強(qiáng)規(guī)范性文件的管理和合法性審查。杜絕規(guī)范性文件對罰款以及違法所得的計算作出例外規(guī)定。對以行政規(guī)范性文件形式對違法所得計算方式作出例外規(guī)定的，及時清理；確有必要保留的，依法及時通過法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章予以明確。

2、嚴(yán)格規(guī)范罰款實(shí)施。一是要嚴(yán)格規(guī)范公正文明執(zhí)法，嚴(yán)格按照法律和違法事實(shí)實(shí)施罰款，不得隨意給予頂格罰款或者高額罰款，不得隨意降低對違法行為的認(rèn)定門檻，不得隨意擴(kuò)大違法行為的范圍。對違法行為的事實(shí)、性質(zhì)、情節(jié)以及社會危害程度基本相似的案件，避免類案不同罰。嚴(yán)禁逐利罰款，嚴(yán)禁對已超過法定追責(zé)期限的違法行為給予罰款。 (略) 罰時應(yīng)當(dāng)責(zé)令當(dāng)事人改正或者限期改正違法行為，不得只罰款而不糾正違法行為。二是堅持公正文明執(zhí)法。在制 (略) 罰裁量權(quán)基準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，全面制定不予、可以不予、減輕、從輕、從重 (略) 罰清單，科學(xué)細(xì) (略) 罰法第三十二條、第三十三條規(guī)定的適用情形。堅持過罰相當(dāng)。依 (略) 罰法、相關(guān)法律規(guī)范定期梳理、發(fā)布典型案例，加強(qiáng)指導(dǎo)和培訓(xùn)。三 (略) 罰與教育相結(jié)合。落實(shí)“誰執(zhí)法誰普法”普法責(zé)任制，將普法教育貫徹 (略) 罰全過程；確保罰款決定符合法理，并考慮相關(guān)事理和情理，優(yōu)化罰款決定延期、分期履行制度；全面推廣“說理式”執(zhí)法、包容審慎執(zhí)法，依法廣泛綜合運(yùn)用說服教育、勸導(dǎo)示范、指導(dǎo)約談等方式，探索運(yùn)用行政和解、告知承諾等非強(qiáng)制行政手段；鼓勵建立與企業(yè)和群眾常態(tài)化溝通機(jī)制加強(qiáng)跟進(jìn)幫扶指導(dǎo)，探索構(gòu)建“預(yù)防為主、輕微免罰、重違嚴(yán)懲、過罰相當(dāng)、事后回訪”等執(zhí)法模式。四是持續(xù)規(guī)范非現(xiàn)場執(zhí)法。2024年11月20日完成了執(zhí)法類電子技術(shù)監(jiān)控設(shè)備清理、規(guī)范工作，我局暫時沒有利用電子技術(shù)監(jiān)管設(shè)備執(zhí)法，相關(guān)清查結(jié)果 (略) (略) 備案。

3、強(qiáng)化行政執(zhí)法監(jiān)督和罰款監(jiān)督。一是綜合運(yùn)用行政復(fù)議審查、行政執(zhí)法案卷評查、行政執(zhí)法評議等方式加強(qiáng)對罰款的日常監(jiān)督，防止以罰增收、以罰代管、逐利罰款等行為，推進(jìn)事中事后監(jiān)管法治化、制度化、規(guī)范化。對罰款決定被依法變更、撤銷、確認(rèn)違法或者確認(rèn)無效的，要及時辦理罰款退還手續(xù)。對應(yīng)當(dāng)上繳的罰款收入，按規(guī)定繳入國庫。對當(dāng)事人不及時足額繳納罰款的，要及時啟動追繳程序，履行追繳職責(zé)。對社會關(guān)注度較高、投訴舉報集中、違法行為頻繁發(fā)生等罰款事項，要綜合分析研判，優(yōu)化管理措施，不能只罰不管。推動個案辦理到系統(tǒng)治理，實(shí)現(xiàn)“辦理一案、治理一類、影響一域”。對違法或者明顯過罰相當(dāng)?shù)模皶r改正；對不及時改正的，要按程序報本級人民政府責(zé)令改正。二是細(xì)化行政執(zhí)法人員追責(zé)免責(zé)相關(guān)辦法。收集和梳理高頻投 (略) 絡(luò)輿情，對設(shè)定和實(shí)施罰款中典型違法問題要及時進(jìn)行通報和曝光，并依法追究有關(guān)責(zé)任人員責(zé)任，符合問責(zé)規(guī)定的，嚴(yán)肅問責(zé)。三是拓寬監(jiān)督渠道。已全面建立行政執(zhí)法監(jiān)督與*政務(wù)服務(wù)便民熱線等監(jiān)督渠道的信息共享機(jī)制；制定了重 (略) 罰備案制度和行政執(zhí)法統(tǒng)計年報制度。

二、2024年推進(jìn)法治政府建設(shè)存在的不足和原因

(略) 在依法行政工作取得了一些成績，但仍然存在一些問題和不足。一是學(xué)法治思想精神等2次，召開黨組理論學(xué)。

（二）加大法治宣傳教育，提升領(lǐng)導(dǎo)干部法治思維能力。深入學(xué)法治思想、全面依法治國新理念新思想新戰(zhàn)略，落實(shí)“誰執(zhí)法誰普法”普法責(zé)任制，利用好醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳活動月，做好醫(yī)保法律法規(guī)政策宣講。完善領(lǐng)導(dǎo)干部學(xué)法治思想結(jié)合起來， (略) 干部職工深入學(xué)、反復(fù)學(xué)、系統(tǒng)學(xué)，深刻核心要義和思想精髓。組織學(xué)公正。依法依規(guī)做好日常監(jiān)督檢查、各級飛行檢查后續(xù)核查、處理、處罰、整改及典型案件公開曝光工作，持續(xù)開展以案釋法，不斷提升執(zhí)法效能，強(qiáng)化基金監(jiān)管，守護(hù)基金安全。 ?

五、其他需要報告的情況

無

????????????????????????? (略) (略)

?????????????????????????2024年1月10日